传统汉方在日本备受推崇,经久不衰    


  日本的传统医学,渊源于我国的中医药学,在日本已有一千数百年的发展历史。自十九世纪中叶的明治维新之后,被称为"汉方医学"、"皇汉医学",现代又多称之为"东洋医学"。汉方医学曾于明治维新之际遭受重创而濒于灭亡,自五十年代初开始复苏,到八十年代已取得了长足的进展。近几十年来不仅在应用、开发的广度和深度上显示出相当的实力和优势,而且在基础研究方面取得了不可忽视的飞跃。
  传统的汉方在日本经久不衰,备受推崇。日本是世界中医药应用大国,目前从事汉方医学为主的人员约15000人,从事针灸、推拿的医务人员约10万人,从事汉方医学研究的近3万人,此外还建立了一所针灸大学,有汉方医学专业研究机构10多个。在日本各种医疗机构里,77%以上的医生使用中药为患者治病。政府每年拨款1.72亿日元,进行中医基础理论和汉方药物研究。日本最大的中医民间组织"东洋医学会"每年定期组织学术活动。
  另据报道,日本目前有汉方药厂200多家,处方用汉方药每年以15%的速度增长,年销售额达15亿美元。汉方对日本人的影响不仅局限在治病方面,通过在汉方基础上形成的药膳来调理机体,已经成为日本国民的健康时尚。可以毫不夸张地说,汉方已经成为日本人生活的一部分。

汉方形成了独自的体系,是日本化了的中医

  汉方,是在日本发展起来的日本化了的中国传统医学。汉方药是在其理论指导下应用的药物,在其发展的过程中,已经形成了独自的体系。
  比较一下日本的汉方药和中国的中药材,就会发现两者之间的一些差别。有的药材虽然名称相同,却不是同一种植物,如日本的白术与中国的白术就不是同一种植物。有的药材名称虽不相同,实际上却是同一种植物,如中药中的肉桂,在汉方药中被称作桂皮。有的汉方药的名称只有一个,却来自多种植物,如五加皮,至少有5种以上五加科植物的茎皮与根皮,连刺五加也包括其中。有的汉方药材虽与中药相同,但是药用部位差异很大,如汉方药中使用细辛的根与根茎,而中医却使用全草。另外,有的药材加工方法不一样,对同一种生药,在中国通过炮制,可使药效发生变化,如地黄有鲜地黄、生地黄、熟地黄,姜有鲜姜、生姜、干姜之分,而在日本则只有地黄与生姜,无视炮制带来的药效差异。
  有的汉方和中医处方名称虽然相同,所用中药的种类、用量以及功效却不同。如四物汤,在中国处方中,一般剂量是熟地12克,白芍6克,当归9克,川芎5克;但在日本则各为4克。日本将该处方作为补血药,主治血行不畅;而在中国,该方还被用于治疗植物神经紊乱等。
  在药材的调剂方面,煎剂是传统医药品广泛使用的剂型,但是,日中两国存在着相当大的差别。在中国,中药的煎煮方法在各处方上给出。如医师开小柴胡汤时标明去渣再煎。此外,还有用水与酒混合煎煮,以及视药味之不同煎煮时间有别等等。而在日本,煎煮汉方药就没有这么复杂,一般是将处方中所给的生药加水同时煎煮,过滤去渣就行了。

学习借鉴中医药,加大研究汉方药力度

  日本明治维新之后,受当时占主导地位的西化思想的影响,传统的汉方药备受排挤,处境艰难。这种情况在1976年部分汉方药被纳入日本的国家医疗保险制度后才得到很大改善。
  目前,在日本,临床上有80%左右的医师在不同程度上使用着汉方药。实践中,其疗效也逐渐为人们所认识。一些大学的附属医院开设有汉方门诊。不过他们大部分仅使用颗粒剂为主的汉方制剂,这种治疗方式,被称为"颗粒剂汉方"。
  为了使汉方在日本能够经久不衰,稳步发展,在与中医药相互学习借鉴的同时,日本方面加大了对汉方药的研究力度。早在1985年,就诞生了致力于日中两国医药学及相关领域的共同研究、学术交流、技术合作、人员交流,以加深理解、促进日中两国医疗保健事业发展为目的的财团法人机构---日中医学会。
  而1987年创立的日本中医药研究会,则是由1100家日本药局、药店的经营者构成的全国性组织。会员店北起北海道,南至冲绳,遍布日本列岛,并下设有34个跨地区的分会。研究会以日本的东京和关西地区的大阪为中心开设了中级讲座。在此基础上,在札幌、广岛、高松、福冈等地还经常开办临床讲座。研究会定期组织会员到中国出口中成药的生产基地华西医科大学制药厂、天津乐仁堂制药厂、长沙九芝堂制药厂进行实地考察。该会在东京开设了普及中医药知识的"星火中医药学校"。与此同时,在北京中医医院还开设有"星火北京中医学培训中心",研究会先后派出100多批学员前去学习。培训班开办10多年来,从未间断。




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